带状疱疹常见的诊断误区

    带状疱疹也许大家对这个名词不是很熟悉，明间通常把他叫做“蜘蛛疮”、“蛇串疮”等估计这些名词大家有听过，此种皮肤病是由水痘病毒所引起的皮肤病，小孩初次感染的话，一般叫做水痘，随着身体抵抗力的低下，病毒越来越活跃，引发多种皮肤红斑等炎症，带状疱疹好发于老年人，特别是在季节转换的时候，下面汕头皮肤病医院医师介绍带状疱疹常见的诊断误区：

    1、“没有疹子只有疼痛，不是带状疱疹”

    典型的带状疱疹为片状红班基础上群集的水疱，呈条索状沿周围神经单侧分布，并伴有剧烈神经痛。但也有少数患者在疾病的早期甚至整个病程中，仅有典型的阶段性神经疼痛，一般为阵发性、针刺样，严重者影响休息睡眠，而没有任何皮疹，称之为“无疹性带状疱疹”。但本病属于排除性诊断，之前必须除外三叉神经痛、早期青光眼、肋间神经痛、急性胸膜炎、心绞痛、急性胆囊炎、胆绞痛、肾绞痛、阑尾炎、急腹症等内外科疾病。患者应当及时就医，请的皮肤科医师检查诊断。

    2、“只有疹子没有疼痛，不是带状疱疹”

    水痘-带状疱疹病毒具有亲神经和亲皮肤的特点，神经痛是带状疱疹的主要合并症或伴随症状，神经痛可以在疱疹出现之前或伴随疱疹同时发生，也可在疱疹出现之后，甚至疱疹基本消退后仍有神经痛发生；疼痛的轻重与患者个体差异有关，与皮疹严重程度无相关性。所以少数患者早期只有皮疹但没有神经疼痛时容易误诊。

    3、“早期先别用药，让毒火都发出来”

    带状疱疹的实质是病毒侵犯神经，造成神经根与末梢周围的炎症反应，可有渗出、水肿、坏死，甚至和周围组织粘连，瘢痕愈合等。早期诊断早期治疗，既可以缓解神经疼痛，促进皮损愈合，也能减轻神经炎症反应，缩短病程，大大降低了后遗神经痛发生率。所以治疗带状疱疹应从早期开始，比较好皮疹刚发生时就开始用药。另外，糖皮质激素的早期应用可以减少后遗神经痛的发生；相反，若错过早期治疗时机则事倍而功半。

    4、“疹子不多，吃点药就行了”

    治疗带状疱疹选择药物是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，口服药相对来说，剂量偏大，服用次数偏多，生物利用度低，效果差；现在学术界观点是尽可能早期静脉给药，则事半功倍，是治疗本病的比较好选择；另外，带状疱疹发病多数有年老体弱、营养不良、伴发恶性肿瘤、机体免疫功能低下等诱因，所以应当加强营养支持，加强抗病毒治疗，静脉给药，既能缓解疼痛，缩短疗程，也能加速疱疹愈合，减少复发。

    5、“疼痛不重，尽量不吃止痛药”

    疼痛是一种保护性的生理本能，是不良刺激对机体发出的警告，催人及时就医，在尚未明确诊断之前建议不可盲目止痛。但是疼痛可以引起肾脏血流减少，肾上腺分泌增加，血液中肾上腺素浓度升高，血压血糖升高，鼻塞流泪，瞳孔散大，严重疼痛时可导致血压下降，心跳呼吸减弱不均匀，呕吐腹泻，休克昏迷，甚至死亡。带状疱疹发作时的疼痛程度与患者年龄、性别、精神状态、个体痛阈的差异等有一定的关系。

    通过汕头皮肤病医院医师介绍“带状疱疹常见的诊断误区”相信大家都有所了解，为了更好的治疗疾病大家一定要多了解带状疱疹症状这方面的常识，才不会被诊断错误。